Esperando voluntades
Tomando el testigo de muchos profesionales que han salido a precisar las cifras de las listas de espera en salud entregadas por el Presidente Boric en su cuenta pública, quisiéramos aportar con cifras que competen a nuestra Región de Los Lagos, algo no muy diferente a lo que sucede en otras regiones de nuestro país.
En la región, hasta el 30 de marzo de 2023, existían 23.137 pacientes en lista de espera de cirugía no GES, teniendo un promedio de días de espera de 340 días hasta que se realice su cirugía. Este dato es el promedio, algo que grafica una medida de tendencia central: hay pacientes que esperan más de 950 días por su cirugía, la que aún no se realiza. De todos estos casos, para cirugías -y también para la espera de consultas de especialidad- quienes más esperan son mujeres y adultos mayores, siendo más del 30% de estos casos pacientes mayores de 60 años.
Para los pacientes GES, que deberían tener garantías de oportunidad de atención más acotadas, existen 3.113 pacientes con sus garantías de oportunidad para cirugía retrasadas, con una espera promedio, más allá de lo garantizado, de 138 días. Nuevamente, las garantías de oportunidad retrasadas son más en mujeres que en hombres. Otro dato relevante es que, de estos plazos de garantía vencidos, 2.300 pacientes pertenecen al Servicio de Salud del Reloncaví, donde Puerto Montt es la ciudad principal.
Estos datos -muy duros-, contrastan con la realidad de quienes pueden acceder a atenciones en el sistema privado de salud. El dato no existe, pero es de público conocimiento que quien tiene recursos puede acceder a una cirugía como a las que muchos de nuestros coterráneos regionales esperan más de 300 días, en pocas semanas.
La situación en espera de consultas de especialidad tampoco es alentadora. Hasta el primer trimestre de 2023, en la región había 148.999 pacientes del sistema primario de salud esperando por una atención de especialista. Así como en el caso anterior, también no es novedad que quienes tienen recursos pueden acceder a una atención de especialista en plazos mucho más acotados.
Nuestro Presidente en su cuenta pública señaló que uno de los principales objetivos de su gestión es reducir en al menos un 40% los tiempos de espera por cirugía. Si nos enfocamos en nuestra región, el tiempo de espera promedio por cirugía se reduciría de 340 a 204 días. Y en los casos sorprendentes en donde los pacientes esperan más de 900 días, esta espera se reduciría de 900 a 540 días.
La pregunta que cabe hacerse es ¿deja de ser relevante un tiempo de espera como los que se pretenden, reduciendo estos tiempos de 300 a 200 días?
Toda reducción de los tiempos y listas de espera es un objetivo loable. Y este objetivo se ha planteado -con éxito variable- durante muchas administraciones de salud. Sin embargo, aún estamos muy lejos de conseguir que un paciente se pueda atender o intervenir en plazos acotados. Bajar de 300 a 200 los días de espera por cirugía, si bien es algo positivo, sigue siendo algo insuficiente.
"Hacernos parte"
Desde la Fundación lista de espera, estamos convencidos que la responsabilidad de reducir las listas de espera es algo que no debe depender solamente de los gobiernos de turno. Creemos fehacientemente que la sociedad civil, las empresas y particulares, podemos y debemos hacernos parte de la solución de este problema.
Durante 2022 intervenimos quirúrgicamente a los primeros 10 pacientes de las especialidades más demandadas a nivel nacional, en nuestro plan piloto regional. Y para el 2023 conseguimos fondos para operar a los primeros 100 pacientes de las primeras 2 especialidades que queremos abordar: traumatología y otorrinolaringología (a su vez, de las 3 especialidades con más demanda y espera por cirugía a nivel nacional). Esto lo logramos aunando voluntades: los cirujanos no cobran o lo hacen a un honorario muy reducido. Las clínicas en donde operamos nos ceden pabellones en horarios de baja demanda al costo o de manera gratuita. Y gracias a aportes de muchos particulares, hemos logrado conseguir estos fondos para llevar adelante este nuevo modelo de atención.
Nuestra fundación puede recibir aportes mensuales de socios, algo que comenzó en un evento a finales de abril de este año, en donde conseguimos nuestros primeros 100 socios, que desde $10.000 mensuales ayudan a que ayudemos a sacar pacientes de las listas de espera.
Logramos diseñar un sistema de recepción de aportes de empresas, las que con múltiples beneficios tributarios pueden aportar a sacar a los pacientes en lista de espera y contribuir a beneficiar a tantos pacientes que esperan por su intervención quirúrgica. Y con mucha fuerza, queremos también lograr alianzas público-privadas para poder sacar adelante a estos pacientes, tantas fuerzas como las que lograron salvar vidas como en la reciente pandemia por coronavirus.
300 días es mucho. 200 días sigue siendo mucho. 100 días es mucho. Juntos debemos lograr que quienes padecen una enfermedad no se consideren condenados a esperar.
Felipe Castillo Farías, otorrinolaringólogo y presidente de la Fundación Lista de Espera