Sincicial mata a bebé de 3 meses, tensiona ocupación hospitalaria y gatilla plan de acción en Castro
Contagios por el virus y la gravedad de los pacientes mantiene en alerta a la red sanitaria local.
Complejo es el escenario sanitario en el sur del país con el impacto de las enfermedades respiratorias. El fenómeno ha tensionado la ocupación en el Hospital de Castro, en especial por la incidencia del virus sincicial, que en las últimas horas cobró la vida de un bebé de apenas 3 meses. Una contingencia que gatilló un plan de acción en el recinto asistencial.
La primera víctima fatal por estos cuadros se produjo durante la madrugada del domingo en el 'Augusto Riffart'. El pequeño había sido trasladado desde Ancud, pero ante su complejo estado y pese a los esfuerzos médicos realizados murió producto de una falla multiorgánica generada por este temido virus.
Así lo detalló el jefe de Pediatría del establecimiento, Richard López, detallando que el menor "falleció por una bronquiolitis grave por virus respiratorio sincicial, que evolucionó con un shock que fue refractario a todos los tratamientos realizados".
El cirujano infantil explicó que el paciente "era un niño sano -sin enfermedades de base- que evolucionó con una infección grave por este virus, que en definitiva va destruyendo el pulmón y genera la gran dificultad que no se puede absorber el oxígeno. Por ello, el paciente evolucionó con insuficiencia respiratoria y sufrió una falla multiorgánica".
Con este caso quedó en evidencia los alcances de esta enfermedad y el complicado panorama que se vive al interior del hospital castreño. Incluso, este pequeño era uno de los 3 lactantes que permanecían entubados por esta afección, junto a otros 7 que estaban con ventilación no invasiva. Es más, las 129 camas que tiene a disposición el recinto están a tope.
Delicado
Bajo este escenario, la directora del establecimiento, Lorena Mora, reconoció ayer que existe una "situación delicada por el fuerte incremento de consultas de pacientes respiratorios en servicio de urgencia, que han derivado en hospitalizados, que nos tienen tensionados en ocupación de camas".
Por su parte, el subdirector médico, Bernardo Mellado, precisó que ante la contingencia actual "se ha duplicado la capacidad de camas pediátricas, de 12 a 24. Además, se han complejizado las camas en un 100%, a 8 de unidad de tratamiento intermedio de pediatría y hemos necesitado entubar a niños pequeños, en camas de cuidados intensivos que no teníamos declaradas".
Ante el impacto del fenómeno, desde el Ministerio de Salud (Minsal) se ofició para mandatar a los hospitales con los recursos necesarios para aumentar en un 20 por ciento las camas infantiles. En el nosocomio de la capital chilota, se generó un incremento del 67% para dar cobertura a toda la demanda.
Igualmente, el profesional remarcó que para enfrentar esta situación tampoco se puede apelar a las disposiciones que existían en pandemia de covid-19, donde el estado alerta sanitaria permitía una mayor amplitud de acción.
"Acá se buscó la forma de gestionar camas con nuestras unidades. Además, se revisa caso a caso todos los posibles traslados a la red, pero en Chiloé los otros hospitales son de baja complejidad, ante lo cual y dependiendo de la gravedad de los pacientes no pueden ser derivados allá", sostuvo la fuente, insistiendo que seguirán apelando a la reconversión de espacios dentro del mismo recinto.
En tanto, el doctor López insistió en los alcances del sincicial, describiendo que de los 24 pacientes que mantenían en Castro, el 90% padecía de este virus y eran menores de 2 años, rango etario que más se ve más afectado por estos contagios.
"Los pacientes con sincicial se han comportado muy graves, incluso han requerido ventilación mecánica y múltiples tratamientos. El fin de semana tuvimos dos lactantes de 3 meses y uno de 1 mes entubados, los que junto a los 7 en ventilación no invasiva, constituyen una cifra fuera de lo común. Es un aumento explosivo", admitió.
Traslados
Junto con mencionar que no existe forma de anticipar esta mayor gravedad entre los afectados, el jefe de Pediatría también reconoció los problemas para trasladar a los más complicados a centros de mayor especialidad desde el Biobío al sur.
"El fin de semana intentamos trasladar a estos tres lactantes (UCI) y la gestión centralizada del Minsal nos informó que en el sur no había camas críticas pediátricas disponibles, solo en Santiago o clínicas privadas. No tenemos la opción de traslado, ante lo cual hemos generado acá la complejización de camas, donde los estabilizamos esperando una derivación", acotó.
Dentro de esta dinámica, el bebé de un mes que permanecía internado en Castro fue remitido en las últimas horas vía aérea al Hospital El Carmen de Maipú (Región Metropolitana).
Ahondando en que en otras temporadas los cuadros no eran tan graves y que tampoco se había anticipado tanto el aumento explosivo de casos de sincicial en la Isla, el facultativo entregó unas recomendaciones a la comunidad para evitar mayores infecciones.
"Pedimos que traten de no sacar a la calle a menores de 2 años, sobre todo en estos periodos de frío y lluvia, donde el virus aumenta, tampoco llevarlos a lugares con mucha gente. Que los padres fumadores lo hagan fuera de la casa o no fumen, puesto que esto afecta negativamente a los niños", advirtió López.
Otro punto en que hicieron hincapié los doctores fue que se acuda a los servicios de urgencia cuando sea estrictamente necesario, para no exponerse a contagios en las salas de espera. Además, instaron al uso preventivo de mascarillas y el lavado permanente de manos.
Las consultas por esta enfermedad, como señalaron los especialistas, debe realizarse cuando los menores presenten respiración rápida, agitada, ruidos al respirar, fiebre, rechazo alimentario o coloración azul de la piel, como también cuando se les hunden las costillas al respirar.
Hospital de agudos
El jefe del Centro de Responsabilidad de Atención Cerrada del Hospital de Castro, Carlos Perales, no dudó en señalar que el panorama "es poco esperanzador" por el estrés del servicio ante las enfermedades repiratorias, lo cual redunda en direccionar las atenciones a la contingencia. "La situación que tenemos es distinta que con la pandemia, donde todo el mundo entendía que la gente no se operaba, que las consultas estaban orientadas a otra cosa. Ahora, en post pandemia hemos buscado solucionar los temas pendientes, pero ante este nuevo escenario quienes esperaban una intervención quirúrgica o tienen otra patología a la que no hemos respondido, se ven afectados ante este fenómeno respiratorio", admitió el cirujano. Incluso, el profesional advirtió que el 'Augusto Riffart' se "está comportando como hospital de agudos; es decir, los pacientes que ocupan las camas prácticamente todos han ingresado por urgencia".
6 pediatras conforman la unidad y atienden por turnos a los 24 pacientes.